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医药供应链机遇与挑战

       党的十九大明确提出,我国经济已经由高速增长阶段转变成高质量发展阶段,物流业已经成为支撑国民经济发展的基础性、战略性产业。根据中物联统计,2017年全国社会物流总额252.8万亿,同比增长6.7%,截止至2018年9月,全国社会物流总额204万亿,增速相对较快。医药物流业作为医药和物流的复合型产业,呈现稳步增长态势。分会研究报告显示,2017年全国医药物流总额30160.92亿元,同比增长11.30%,预计今年医药物流总额将会达到33517亿元,同比增长11.13%。
       纵观我国医药供应链,主要呈现以下几个特点:
        一、行业监管力度持续加大
       近年来,两票制、税收、一致性评价等政策的施行对我国医药供应链带来了巨大变化。2018年,长春长生疫苗事件引发社会关注的同时,也影响了相关政策的调整。26日,全国人大常委会审议药品管理法修正草案,为强化疫苗监管,新增6个疫苗条款。2018年发布的《关于药品信息化追溯体系建设的指导意见(征求意见稿)》、《医疗器械标准规划(2018-2020年)》等多项政策,使得行业监管力度持续加大。
        二、供应链呈去中心化
       两票制的推行使得医药供应链链条缩短,链条节点上的医药生产、医药流通、终端结合更加紧密,规模性生产企业拥有更强优势,部分传统流通配送企业向供应链服务商转型,产业园区聚集效应更加明显,药品配送效率大大提高,医疗服务水平得到提升,供应链扁平化趋势显著,呈去中心化。
        三、行业整合速度加快
       两票制推行以来,通过整合产业上下游,增加市场份额、完善市场布局、多元化经营等活动的外延式发展受到青睐,区域整合加快调整,境外并购事件频发,有数据显示,截止至2018年9月底,医药企业并购超过1200件,金额超过560亿。
        四、供应链金融主体增多
       两票制实施后,中间垫资环节减少,信贷资源将向融资能力强的大型企业集中。随着企业之间的授信、应收账款资金池的建立、线上供应链金融的推广,新兴业态不断涌现,医药供应链金融布局主体增多。不少企业在此方面均有动作,比如华润河南医药与中信银行、华润招商银行合作,开展了自办自贴和电子商业承兑汇票模式;用友供应链金融针对医疗卫生行业代理商布局了融资产品“医采E融”。
        五、物流基建持续扩大
       据不完全统计,截止至2017年,医药物流仓库总面积达到1480万平方米,较2016增加了21%,冷库面积74万平方米,阴凉库747万平方米。自有在用医药运输车辆25028辆,较2016年增长17%,冷藏车3890辆,较2016年同比增长25%。随着两票制等政策影响,以及专业化第三方医药物流的快速发展,物流基建规模会继续扩大。
       总体来看,我国医药供应链发展取得了一定的成绩,但是也必须清醒地看到,目前我国医药供应链行业仍然存在着诸多问题与挑战。
        一、整体成本过高
       由于医药物流运输条件相对严苛,同时又存在着返程空驶等问题,整体成本较高。据报道,我国医药物流平均每单处理费用是美国的3倍。
        二、区域发展不均
       分会数据显示,截止到2017年底,全国已经投入运营的各种类型的医药健康产业园已经超过400家,目前初步形成以长三角、环渤海为核心,珠三角、东北、中东部地区快速发展的空间格局,但区域不平衡发展也进一步凸显。
        三、相关标准缺乏
       目前,医药物流相关标准覆盖面积不广,尚存许多空白区域,如第三方医学检验、院内物流等细分领域,亟需相关标准的制定。
        四、专业人才匮乏
       一方面,目前医药物流企业中复合型高中端人才匮乏,另一方面,国内相关高校并未开设相关课程,技术人才、管理人才的培养不足,医药物流梯度人才建设亟待加强。
        五、创新能力不足
       当前我国大力推行创新创业,我国医药行业存在同质化严重、个性化服务缺乏、市场主体运营模式固化等挑战,医药供应链整体创新能力不足。
       在新的环境下,我国医药供应链发展具备以下几个特点。
        一、生态共享平台化
       互联网、物联网、大数据、云计算等技术推动供应链发展,未来医药供应链将呈现以资源共享、互融互通的医药信息平台为载体,与商业银行、信托、保险、担保等金融实体为依托,聚集持有人、经营企业、使用企业、药品监督管理部门、消费者等要素,采用智慧化的物流技术手段,共同构建动态高效、共生共享、多方互赢的医药供应链生态圈态势。
        二、组织结构网格化
       随着药店连锁率提高、分销渠道整合、两极分化明显,零售药店向DTP药店、连锁药店、智慧药房等模式转型,医药供应链企业由单一线性结构,转向动态网状拓扑结构,由单一的“串联”转向“并联”,同时随着“一带一路”等国家战略的推进,医药供应链行业将逐步建立互联互通的全球医药供应链体系。
        三、服务水平专业化
       随着分级诊疗制度的推行,医院职能定位更加精准,对专业化医药物流服务要求更加迫切。未来,将涌现一批运力要素聚集、网络布局合理、辐射带动明显、多仓高效协同、可实现跨区域配送的典型第三方医药物流企业或联盟,提供差异化、定制化、柔性化的医药供应链服务。
        四、 医药物流标准化
       提升医药物流标准化与提升物流服务质量、运营效率、降低物流成本息息相关。目前分会正在编制《医药冷藏车温控验证性能确认技术规范》、《体外诊断试剂温控物流运作规范》和《医院院内物流一体化服务规范》。未来分会将继续推进物流标准化工作,引导医药物流逐步走向标准化、规范化和现代化。
        五、信息技术智慧化
       医药供应链与互联网深度融合,企业边界被打破,信息技术倒逼产业链强化供应链协同。信息技术的智慧化在医药物流上主要体现在两方面,智慧医药和智慧物流。线下医疗服务互联网化和以企业为主导,线上提供医疗服务。实现多码并存、来处可查、去处可追、药品信息化追溯体系的建立,结合无人车、无人仓等先进技术、打造建立标准化、规范化、技术化的智慧医药物流。